Especialista en Revisión de Prótesis e Infecciones en Guatemala
Cuando la primera cirugía no funcionó, hace falta alguien que sepa por qué.
Una prótesis fallida, una infección periprotésica o un aflojamiento aséptico no son el fin del camino. Son el inicio de una evaluación más especializada — con criterio, experiencia y formación específica.
¿Cuándo consultar con el Dr. Arriola?
Te operaron de cadera o rodilla y el dolor no desapareció o volvió
La prótesis cruje, duele o sientes que algo no funciona bien
Te diagnosticaron una infección en la prótesis y no sabes cómo proceder
Los rayos X muestran aflojamiento de la prótesis
Tuviste fiebre, enrojecimiento o secreción en la zona operada
Quieres una segunda opinión sobre tu prótesis antes de decidir si operarte de nuevo
⚡ Consultas lunes a viernes 10:00–16:00 | Sábados 8:00–13:00 | Solo con cita previa
2025
Diplomatura en Infecciones Periprotésicas — Universidad Católica de Argentina
3
países de formación específica — Guatemala, Israel y Argentina
5+
años de experiencia en Traumatología y Ortopedia
Q300
consulta inicial con evaluación completa del caso
Soluciones para prótesis fallidas e infecciones
Cada caso de revisión es único. El Dr. Arriola diseña el plan de tratamiento basado en la causa exacta del fallo — no en protocolos genéricos.
Revisión de Prótesis de Rodilla Fallida
Cirugía de revisión de artroplastia de rodilla
Evaluación y cirugía de revisión de prótesis de rodilla con fallo mecánico, infeccioso o funcional. Diagnóstico diferencial completo antes de cualquier intervención quirúrgica.
Beneficios principales:
- Diagnóstico preciso de la causa del fallo antes de operar
- Cirugía de revisión con implantes de alta fijación
- Manejo del stock óseo periprotésico
- Seguimiento completo hasta recuperación funcional
Tiempo de recuperación
3-6 meses
El fallo de una prótesis de rodilla tiene múltiples causas posibles — mecánica, infecciosa, inestabilidad. Operar sin identificarla primero es el error más costoso.
“Antes de cualquier revisión, necesito saber exactamente por qué falló la primera cirugía. Sin ese diagnóstico, la segunda puede fallar también.”
— Dr. Roberto Arriola
Revisión de Prótesis de Cadera Fallida
Cirugía de revisión de artroplastia de cadera
Evaluación y cirugía de revisión de prótesis de cadera con aflojamiento, infección, inestabilidad o desgaste. Experiencia documentada en casos de alta complejidad, incluyendo pacientes con cirugías realizadas en el extranjero.
Beneficios principales:
- Diagnóstico diferencial completo de la causa del fallo
- Revisión quirúrgica con implantes y técnica adecuada para cada caso
- Manejo del stock óseo y partes blandas
- Seguimiento hasta recuperación de movilidad funcional
Tiempo de recuperación
3-6 meses
La revisión de cadera es técnicamente más compleja que la cirugía primaria. Requiere experiencia específica en artroplastia — no cualquier ortopedista la realiza.
“He tratado pacientes con cirugías fallidas realizadas aquí y en el extranjero. En la mayoría de los casos había una causa identificable y una solución viable.”
— Dr. Roberto Arriola
Infecciones Periprotésicas
Diagnóstico y manejo especializado
Diagnóstico y tratamiento de infecciones de prótesis de cadera y rodilla — agudas y crónicas. Protocolo de revisión en uno o dos tiempos según el tipo de infección. Diplomatura específica — Universidad Católica de Argentina, 2025.
Beneficios principales:
- Diagnóstico diferencial preciso: infección vs. aflojamiento aséptico
- Protocolo antibiótico ajustado al microorganismo identificado
- Cirugía de revisión en uno o dos tiempos según el caso
- Diplomatura en Infecciones Periprotésicas — formación específica
Tiempo de recuperación
3-12 meses según protocolo
La infección crónica de prótesis frecuentemente requiere revisión en dos tiempos — retirada del implante, espaciador con antibiótico y reimplantación posterior. Es el protocolo más exigente de la cirugía articular.
“Las infecciones periprotésicas son la complicación más compleja de la cirugía articular. Por eso obtuve la diplomatura específica — porque el manejo empírico no es suficiente.”
— Dr. Roberto Arriola
Aflojamiento Aséptico de Prótesis
Sin infección — fallo mecánico del implante
Evaluación y manejo del aflojamiento aséptico — desprendimiento de la prótesis del hueso sin infección. Diagnóstico con imagen y laboratorio, plan de revisión quirúrgica con implantes de mayor fijación.
Beneficios principales:
- Diagnóstico diferencial confirmado con laboratorio
- Plan de revisión con implante adecuado para el stock óseo disponible
- Manejo de osteólisis periprotésica cuando aplica
- Sin necesidad de protocolo antibiótico prolongado
Tiempo de recuperación
3-6 meses
El aflojamiento aséptico y la infección se parecen en los síntomas pero se tratan de forma completamente distinta. Confirmar cuál es — con laboratorio — es el paso que define todo lo que sigue.
“Operar un aflojamiento como si fuera una infección, o una infección como si fuera un aflojamiento, son errores que se pagan muy caro. El laboratorio no es opcional.”
— Dr. Roberto Arriola
Segunda Opinión en Cirugía de Revisión
Revisión independiente antes de decidir
Evaluación independiente de una prótesis fallida o de un plan de revisión quirúrgica propuesto. El Dr. Arriola revisa el caso completo, identifica la causa del fallo y emite un informe con opciones de tratamiento.
Beneficios principales:
- Revisión independiente con criterio actualizado
- Identificación de la causa del fallo cuando no está clara
- Evaluación del plan de revisión propuesto
- Informe documentado para tomar una decisión informada
Una segunda cirugía es una decisión mayor. Antes de aceptarla, vale la pena una evaluación independiente que confirme el diagnóstico de la causa y que el plan propuesto es el correcto.
“Que te recomienden una revisión no significa que sea urgente ni que sea la única opción. Primero hay que entender bien por qué falló.”
— Dr. Roberto Arriola
Síntomas que requieren evaluación especializada.
Una prótesis que falla raramente lo hace de forma súbita. Generalmente hay señales que indican que algo no está funcionando bien — y que requieren evaluación antes de que el problema empeore.
Dolor que nunca desapareció tras la cirugía
Si el dolor no mejoró después de la cirugía de reemplazo o volvió tras un período de mejoría, puede indicar infección periprotésica, aflojamiento o problema mecánico del implante.
Fiebre, enrojecimiento o calor en la zona operada
Signos clásicos de infección periprotésica. La infección puede presentarse de forma aguda — dentro de las primeras semanas — o de forma crónica, meses o años después de la cirugía.
Secreción o herida que no cierra
Cualquier secreción en la cicatriz quirúrgica, herida que no cierra correctamente o fístula cerca de la prótesis debe evaluarse urgentemente como posible infección periprotésica.
Sensación de que la prótesis se mueve o está suelta
Sensación de movimiento anormal de la prótesis, chasquido o inestabilidad articular puede indicar aflojamiento aséptico — despegamiento de la prótesis del hueso sin infección.
Dolor al apoyar el peso sobre la articulación
Dolor mecánico al cargar peso sobre la cadera o rodilla operada — especialmente si era funcional antes — puede indicar aflojamiento o fractura periprotésica.
Elevación de marcadores inflamatorios sin causa aparente
PCR, VSG o leucocitos elevados en analítica en un paciente con prótesis debe evaluarse para descartar infección periprotésica, incluso sin síntomas locales evidentes.
Imagen que muestra aflojamiento o cambios periprotésicos
Líneas radiolúcidas, osteólisis periprotésica o migración del implante en rayos X o tomografía requieren evaluación ortopédica especializada para determinar causa y plan de tratamiento.
Cirugía de revisión recomendada sin diagnóstico claro de la causa
Si te han recomendado una segunda cirugía sin explicarte con claridad por qué falló la primera, eso es razón suficiente para buscar una segunda opinión especializada.
¿Te identificas con alguno de estos?
Una primera consulta es suficiente para iniciar el estudio de tu caso y definir los próximos pasos
Cómo se evalúa una prótesis fallida en consulta
El diagnóstico diferencial en una prótesis fallida es el paso más importante — y el más frecuentemente omitido. Requiere combinar clínica, imagen y laboratorio antes de cualquier decisión quirúrgica.
Revisión completa del caso
Historia clínica detallada, revisión del informe quirúrgico original, implantes utilizados, evolución post-operatoria y tratamientos recibidos. Entender qué se hizo y cuándo es el punto de partida.
Evaluación de imagen actualizada
Rayos X comparativos, tomografía y cuando aplica resonancia magnética con protocolo para metal. Búsqueda de aflojamiento, osteólisis, fractura periprotésica, migración del implante o colecciones.
Laboratorio especializado
PCR, VSG, hemograma y cuando aplica aspiración articular con cultivo y recuento celular. El diagnóstico diferencial entre infección y aflojamiento aséptico depende en gran parte de estos estudios.
Clasificación del tipo de fallo
Con la clínica, imagen y laboratorio completos, se clasifica el tipo de fallo — infeccioso, mecánico, por desgaste, inestabilidad o combinado. Esta clasificación determina el tratamiento.
Plan de revisión quirúrgica
Diseño del plan quirúrgico — revisión en un tiempo o dos tiempos, tipo de implante de revisión, manejo antibiótico — ajustado al tipo de fallo, el estado del hueso y la condición del paciente.
Segunda opinión documentada cuando aplica
Para pacientes que buscan confirmación antes de decidir, el Dr. Arriola emite un informe clínico completo con el diagnóstico de la causa del fallo y las opciones de tratamiento disponibles.
¿Por qué consultar con el Dr. Arriola para revisión o infección de prótesis?
Diplomatura en Infecciones Periprotésicas
Las infecciones periprotésicas son una de las complicaciones más complejas de la cirugía articular. El Dr. Arriola cuenta con diplomatura específica en su manejo — un nivel de formación que pocos ortopedistas en Centroamérica poseen.
Diagnóstico diferencial antes de operar
El error más costoso en revisión de prótesis es operar sin saber exactamente por qué falló la primera. El Dr. Arriola hace el diagnóstico diferencial completo — clínica, imagen y laboratorio — antes de cualquier decisión quirúrgica.
Subespecialidad en artroplastia formada en Israel
La revisión de una artroplastia exige el mismo nivel técnico — o mayor — que la cirugía primaria. El Dr. Arriola tiene subespecialidad en artroplastia formada en el Centro Médico Barzilai, Israel, con experiencia en casos complejos.
Tiempo y claridad para casos que requieren explicación detallada
Los pacientes con prótesis fallidas frecuentemente llegan con mucha incertidumbre y preguntas acumuladas. El Dr. Arriola dedica entre 45 y 60 minutos a revisar el caso completo y explicar el diagnóstico y las opciones con claridad.
Diplomatura en Infecciones Periprotésicas
Las infecciones periprotésicas son una de las complicaciones más complejas de la cirugía articular. El Dr. Arriola cuenta con diplomatura específica en su manejo — un nivel de formación que pocos ortopedistas en Centroamérica poseen.
Diagnóstico diferencial antes de operar
El error más costoso en revisión de prótesis es operar sin saber exactamente por qué falló la primera. El Dr. Arriola hace el diagnóstico diferencial completo — clínica, imagen y laboratorio — antes de cualquier decisión quirúrgica.
Subespecialidad en artroplastia formada en Israel
La revisión de una artroplastia exige el mismo nivel técnico — o mayor — que la cirugía primaria. El Dr. Arriola tiene subespecialidad en artroplastia formada en el Centro Médico Barzilai, Israel, con experiencia en casos complejos.
Tiempo y claridad para casos que requieren explicación detallada
Los pacientes con prótesis fallidas frecuentemente llegan con mucha incertidumbre y preguntas acumuladas. El Dr. Arriola dedica entre 45 y 60 minutos a revisar el caso completo y explicar el diagnóstico y las opciones con claridad.
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Atención Ortopédica Especializada en Zona 14
Dr. Roberto Arriola - Traumatólogo y Ortopedista
10 calle A 2-30, Zona 14. Edificio Prospere 14, 5to Nivel, Oficina 509Consultorio moderno con acceso para sillas de ruedas en el corazón de Zona 14, Ciudad de Guatemala
Horario de Atención
Lunes a Viernes de 10:00 AM a 4:00 PM Sábado de 8:00 AM a 1:00 PM
Atención de Emergencias
Fracturas de cadera, fémur y urgencias de prótesis
Áreas de Cobertura
Ciudad de Guatemala
- • Zona 14, 10, 15
- • Zona 9, 13, 4
- • Área Cayalá y Oakland Mall
Área Metropolitana
- • Mixco
- • Villa Nueva
- • Santa Catarina Pinula
- • Carretera a El Salvador
Pacientes del Interior
- • Atención a pacientes de todo Guatemala
- • Teleconsulta disponible en casos seleccionados
- • Coordinación con médicos referentes del interior
Preguntas comunes, respuestas claras
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